O echipă de la Duke Health a efectuat ceea ce se crede a fi primul transplant parțial de inimă din lume, cu arterele și valvele vii de la o inimă proaspăt donată fuzionate pe inima existentă a unui pacient.
Scopul este de a permite ca valvele să crească cu pacientul pediatric în timp, mărind speranța de viață. Echipa crede că o abordare similară ar putea fi folosită pentru a plasa valvele cardiace proaspăt donate la nenumărați alți copii cu defecte cardiace.
“Această procedură rezolvă potențial problema unei valve în creștere”, a declarat Joseph W. Turek doctor în medicină și doctor în științe medicale, șeful secției de chirurgie cardiacă pediatrică de la Duke, care a condus această operație de referință.
“Dacă putem elimina nevoia de mai multe operații pe cord deschis de fiecare dată când un copil depășește o valvă veche, am putea prelungi viața acelui copil cu zeci de ani sau mai mult”, a spus Turek.
Operația a fost efectuată pe nou-născutul de 1,5 kilograme, Owen Monroe. Familia sa este din Leland, N.C., dar el s-a născut la Duke după ce părinții săi au aflat că avea o afecțiune numită truncus arteriosus, în care cele două artere cardiace principale erau unite. Mai rău, singurul său vas era echipat cu o valvă cu scurgeri, ceea ce făcea puțin probabil ca el să poată supraviețui așteptării pentru un transplant complet de inimă.
În mod obișnuit, copiii aflați în situații precum cea a lui Owen ar primi două artere de cadavru conservate cu valve. Dar țesutul implantat folosit în această procedură nu crește odată cu inima copilului, deoarece nu este viu. Pacienții pediatrici au nevoie de mai multe operații ulterioare pe cord deschis pentru a înlocui valvele cu altele mai mari, ceea ce le limitează dramatic speranța de viață.
În noul transplant parțial de inimă, Turek și echipa Duke – inclusiv colegul chirurg pediatru de inimă, Nicholas Andersen, M.D. și o echipă mare de anesteziști, asistente medicale, tehnicieni și personal de sprijin – au folosit țesuturi și valve vii. Țesutul a fost obținut de la o inimă de la un donator care avea valve puternice, dar care nu a putut fi folosită pentru un transplant complet din cauza stării mușchiului.
Efortul echipei de a implanta valve care ar putea crește odată cu un pacient pare să fie un succes. Owen prezintă o creștere și îmbunătățiri remarcabile de când a fost supus operației din 22 aprilie 2022, iar perspectivele sale rămân puternice.
“Ceea ce este deosebit de remarcabil în legătură cu această procedură, este că nu numai că această inovație este ceva care poate prelungi viața copiilor, dar folosește o inimă donată care altfel nu ar fi transplantabilă”, a declarat Michael Carboni M.D. , M.D., profesor asociat la Departamentul de pediatrie la Școala de Medicină a Universității Duke și cardiologul pediatru de transplant al lui Owen.
“Valvele din această procedură provin de la o inimă de la un donator care avea un țesut muscular prea slab pentru a fi viabil pentru un transplant complet, dar care avea valve puternice care erau potrivite pentru nevoile lui Owen.” Carboni a spus. “Această inovație amplifică modurile în care putem folosi darul incredibil al donării de organe pentru a salva mai multe vieți.”
Experții de la Duke speră că o abordare similară ar putea fi folosită pentru a trata înlocuirile comune de valvă la copii, oferind o operație unică pentru a implanta țesut proaspăt donat care ar putea crește odată cu copilul.
“Oricât de chinuitoare a fost experiența pentru familia noastră, am știut de la început că Owen era pe cele mai bune mâini”, a declarat Nick Monroe, tatăl lui Owen. “Cea mai mare speranță a noastră este că povestea de succes a lui Owen va schimba modul în care sunt tratate donarea și transplantul de organe nu numai pentru copiii cu boli cardiace congenitale, ci pentru toți pacienții.
Ca orice lucru pe care îl citiți pe internet, acest articol nu trebuie interpretat ca un sfat medical; vă rugăm să discutați cu medicul dumneavoastră sau cu furnizorul de asistență medicală primară înainte de a vă schimba rutina de wellness.
Surse:
https://today.duke.edu/2022/09/duke-health-performs-world%E2%80%99s-first-partial-heart-transplant